چرا در بارداری کلیه ها پروتئین دفع می کنند؟

بارداری دوره ای از تغییرات فیزیولوژیکی است که می تواند بر عملکرد بسیاری از اعضای بدن از جمله کلیه ها تأثیر بگذارد. دفع پروتئین در ادرار یا پروتئینوری یکی از چالش های شایع در این دوران است. این مقاله از نیکان فارمد مهر به دلایل تشخیص و روش های پیشگیری و درمان این وضعیت می پردازد.

عملکرد کلیه ها در بارداری

کلیه ها نقش حیاتی در تصفیه خون دفع سموم و حفظ تعادل مایعات و الکترولیت ها دارند. در دوران بارداری تغییرات هورمونی و افزایش حجم خون می توانند فشار بر کلیه ها را افزایش دهند که این امر ممکن است منجر به افزایش دفع پروتئین در ادرار شود.

دلایل پروتئینوری در بارداری

پروتئینوری بارداری ممکن است ناشی از دلایل مختلفی باشد :

1. فیزیولوژیک : افزایش جریان خون کلیوی و گلبولار فیلتراسیون می تواند دفع مقادیر اندک پروتئین را به همراه داشته باشد.
2. پره اکلامپسی : شایع ترین علت یک عارضه بارداری است که با فشار خون بالا و آسیب به کلیه ها مشخص می شود.
3. عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) : می توانند به التهاب و افزایش دفع پروتئین منجر شوند.
4. بیماری های کلیوی پیش زمینه ای : مانند گلومرولونفریت یا نفروپاتی دیابتی.
5. دیگر عوامل : استرس تغذیه نامناسب یا کم آبی.

علائم پروتئینوری

بسیاری از اوقات پروتئینوری بدون علامت است و تنها در آزمایشات ادرار مشخص می شود. علائم هشداردهنده شامل :

• تورم در دست ها پاها یا صورت (ادم).
• فشار خون بالا.
• کاهش حجم ادرار.
• وجود کف در ادرار.

تشخیص

برای تشخیص دقیق از روش های زیر استفاده می شود :

• آزمایش ادرار : بررسی میزان پروتئین.
• آزمایش نسبت آلبومین به کراتینین (ACR) : معیار دقیق تری برای سنجش پروتئینوری.
• سونوگرافی کلیه و جنین : برای ارزیابی هرگونه ناهنجاری.
• اندازه گیری فشار خون و آزمایش های عملکرد کلیه.

روش های درمان

درمان پروتئینوری در بارداری بستگی به علت دارد :

1. پره اکلامپسی :
• کنترل فشار خون با داروهای مناسب.
• پیگیری مداوم و بستری در موارد شدید.
2. عفونت های ادراری :
• آنتی بیوتیک های ایمن برای بارداری.
3. بیماری های زمینه ای کلیه :
• مدیریت وضعیت تحت نظر متخصص نفرولوژی.
4. حمایتی :
• مصرف کافی مایعات.
• تغذیه متعادل و سرشار از پروتئین های باکیفیت.

پیشگیری

برای پیشگیری از پروتئینوری در بارداری :

• کنترل فشار خون : معاینات منظم برای تشخیص پره اکلامپسی.
• مدیریت دیابت : پیشگیری از آسیب کلیوی ناشی از قند خون بالا.
• رعایت بهداشت : جلوگیری از عفونت های ادراری.
• تغذیه سالم : اجتناب از غذاهای فرآوری شده و پر نمک.
• ورزش سبک : افزایش جریان خون و کاهش التهاب.

درمان های خانگی و حمایتی

1. نوشیدن آب کافی : برای کاهش غلظت ادرار و بهبود دفع سموم.
2. دمنوش گیاهی : مانند چای بابونه برای کاهش التهاب (تحت نظر پزشک).
3. کاهش نمک : برای مدیریت فشار خون.

جدول مقایسه دلایل و درمان ها

علت پروتئینوری	علامت ها	درمان ها
پره اکلامپسی	فشار خون بالا ادم	کنترل فشار خون بستری در موارد شدید
عفونت ادراری	سوزش ادرار	آنتی بیوتیک مناسب
بیماری کلیوی	تورم کاهش ادرار	مدیریت بیماری زمینه ای

نتیجه گیری

پروتئینوری در بارداری معمولاً نیاز به مدیریت دقیق و پیگیری دارد. مراجعه به پزشک متخصص زنان و زایمان و نفرولوژیست برای ارزیابی و درمان ضروری است.

پرسش های متداول

۱. آیا پروتئینوری همیشه خطرناک است؟
خیر پروتئینوری خفیف ممکن است بی ضرر باشد اما موارد شدید نیاز به پیگیری دارد.

۲. آیا پروتئینوری بعد از زایمان برطرف می شود؟
بله در اغلب موارد بعد از زایمان بهبود می یابد مگر اینکه به دلیل بیماری زمینه ای باشد.

۳. چگونه می توانم از پره اکلامپسی پیشگیری کنم؟
تغذیه سالم کنترل فشار خون و ویزیت های منظم بارداری کمک کننده هستند.

برای اطلاعات بیشتر و مراقبت بهتر حتماً با پزشک خود مشورت کنید.